癌症指標檢查衛教

癌症指標檢查你了解多少
談到癌症的診斷方式，許多人都會問，健檢時抽血檢查的腫瘤指標（tumor marker）真的準嗎？數值異常就等於罹癌了嗎？其實腫瘤指數的原理是指人體血液中的某類蛋白質，當其濃度上升時，經常與特定癌症相關。因此若透過抽血解析數值變化，可能找出特定癌症，外界常將腫瘤指數視為癌症指數。

腫瘤指標異常≠罹癌
腫瘤指標上升不一定是因為特定腫瘤，有可能是細胞發炎、感染、吸菸等所造成。
腫瘤指標正常，不代表沒有腫瘤。
並非所有腫瘤都有所謂相對應的腫瘤指標，但是某些腫瘤相對應癌指標只有一種，例如攝護腺癌腫瘤指標就只看PSA。
如果腫瘤指標持續上升，一定要持續追蹤。
有些癌症患者腫瘤復發，但是腫瘤指標仍然正常，所以仍需要定期以影像學檢查來加以追蹤。

什麼是「癌症指數」?
所謂「癌症指數」指的是「血清腫瘤標記（tumor marker）」，又稱腫瘤指數，是指人體血液中的某類蛋白質，當其濃度上升時，經常與特定癌症相關，這時便可以利用其抽血數值的高低變化，來預測特定癌症的發生與進展。
然而，癌症指數在癌症預測上是有其極限的，當人體器官受到其他良性狀況影響時，也可能造成癌症指數的異常上升；相反的，當癌症指數顯示正常時，也不代表人體一定沒有癌症。
癌症指數的種類繁多，在健檢應用上，目前常見的有鱗狀上皮癌關聯抗原(SCC-Ag)、愛氏頓病毒抗體(EB-VCA IgA)、肺癌腫瘤標記(NSE、Cyfra21-1)、癌胚胎抗原(CEA)、四種癌抗原(CA72-4、CA199、CA125、CA15-3)、胎兒蛋白(AFP)、攝護腺特異抗原(PSA)及人類絨毛膜性腺激素(B-HCG)等項目。

我該去做癌症檢查嗎？
部分癌症的確和家族病史有密切關係，例如胰臟癌、大腸癌、乳癌，如果家族中有多人罹患這種癌症，就是高風險族群，可以尋求基因醫學專家幫助。如果家族成員罹患癌症，可以透過繪製家族族譜，檢視病人癌症的特徵，並繪製家族成員癌症的分布狀況，確認結果是否符合「家族性癌症」的定義。