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          衛教-哪些組群適合檢驗胰島素及胰島素阻抗
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          衛教-哪些組群適合檢驗胰島素及胰島素阻抗
        發表時間:2025-04-01

        檢驗胰島素及胰島素阻抗(Insulin Resistance, IR)對某些族群特別重要,
        因為這些人有較高的風險發展第二型糖尿病(Type 2 Diabetes, T2D)或代謝性疾病。
        以下族群特別適合進行這類檢測:

        1. 有糖尿病家族史的人

        • 父母、兄弟姐妹或祖父母有第二型糖尿病,遺傳風險較高。

        2. 超重或肥胖者(BMI ≥ 24(亞洲標準)或 ≥ 25(西方標準))

        • 內臟脂肪過多會影響胰島素敏感性,特別是腰圍過大(男性≥90 cm,女性≥80 cm)。

        3. 多囊卵巢症候群(PCOS)患者

        • PCOS 與胰島素阻抗高度相關,約 50%-70% 患者都有胰島素阻抗問題。

        4. 有代謝症候群(Metabolic Syndrome)的人

        • 具備以下 3 項或以上特徵的人:

          • 腰圍過大(腹部肥胖)

          • 高血壓(≥130/85 mmHg)

          • 高血糖(空腹血糖≥100 mg/dL)

          • 高三酸甘油酯(TG ≥ 150 mg/dL)

          • 低 HDL-C(男性 <40 mg/dL,女性 <50 mg/dL)

        5. 曾經有妊娠糖尿病(GDM)或生過巨大兒(>4 公斤)的女性

        • GDM 可能是胰島素阻抗的早期徵兆,產後仍可能持續影響血糖調控。

        6. 有高血糖但未達糖尿病標準者

        • 空腹血糖異常(IFG):100–125 mg/dL

        • 糖耐量異常(IGT):口服葡萄糖耐量測試(OGTT)2 小時血糖 140–199 mg/dL

        • 糖化血色素(HbA1c)在 5.7%–6.4%

        7. 慢性發炎或非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者

        • 研究顯示 NAFLD 與胰島素阻抗關係密切,是代謝異常的早期警訊。

        8. 生活習慣不健康者

        • 缺乏運動、長期攝取高糖、高油、高熱量飲食,容易造成胰島素敏感度下降。

        9. 45 歲以上的成年人

        • 年齡增長會影響胰島素功能,建議定期檢測血糖與胰島素指數。

        常見的胰島素及胰島素阻抗檢測

        • 空腹胰島素(Fasting Insulin)

        • HOMA-IR(胰島素阻抗指數):[空腹胰島素(μU/mL) × 空腹血糖(mmol/L)] ÷ 22.5

          • HOMA-IR >2.0(亞洲人標準)可能表示有胰島素阻抗

        • 口服葡萄糖耐量測試(OGTT)+ 胰島素測量

        • C-胜肽(C-Peptide)檢測(評估胰島素分泌功能)

        如果你符合上述族群,或有相關症狀(如飯後昏沉、容易餓、體重難以控制等),建議進行檢測,以早期發現並調整生活方式!

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