麻疹是什麼?

是由感染麻疹病毒（Measles virus屬於副黏液病毒科，麻疹病毒屬。是一種具包膜之RNA病毒）引起的急性呼吸道傳染病，屬於一種急性、高傳染性的病毒性疾病，人類為唯一的宿主，尚無特效治療方法，目前被列為第二類傳染病，麻疹的傳染力很強，病毒顆粒因其表面結構可與人類鼻咽腔呼吸道上皮細胞結合，可經由空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染，因此儘管未接觸、只是和麻疹病患共處相同空間也可能被感染。

麻疹好發於冬末及春季。其潛伏期為10到12天，被傳染之後並不會馬上發病，但在發病的前後4天，約有九天時間具有傳染力，因此散播時間長又強，發病後4到7天，常見症狀：流鼻水、鼻炎、結膜炎、咳嗽，以及發燒；發燒3至4天後口腔內出現柯氏斑點（Koplik Spots，患者口腔兩頰黏膜出現鹽粒大小的白斑)，看似感冒症狀，但根據統計約5至⅚，可能因細菌或病毒重覆感染而產生併發症，包括中耳炎、肺炎與腦炎，若出現腦炎併發症，恐怕影響智力，甚至危害生命。

麻疹該怎麼防範

1.接種麻疹腮腺炎及德國麻疹混合疫苗（MMR）為最有效的預防方式，且注射疫苗後需要約2週抗體生成時間

2.流行期間，配戴口罩，並勤洗手，避免以手碰觸口鼻等黏膜處；儘量避免出入人潮擁擠之公共場所

感染麻疹的高風險族群
已得過麻疹的人，具有終身免疫力；而不曾得過麻疹、免疫系統低下、或是麻疹抗體已消失的無免疫力者（1981年出生的成人，雖幼時有接種過疫苗，但抗體有可能已隨時間而衰退，致使保護力降低）都屬於感染麻疹的高風險群。

國內目前施打MMR疫苗目前國內提供滿1歲及滿5歲的幼兒各一劑公費MMR疫苗；15歲到49歲的育齡婦女若經檢測為德國麻疹抗體陰性，可檢具德國麻疹抗體陰性報告，至各縣市衛生所或預防接種合約院所接種一劑公費MMR疫苗；至於自費市場MMR疫苗目前仍相當充裕，民眾如為1981年(含)以後出生之成人若計畫前往麻疹流行地區，建議可先洽醫師評估自費接種一劑MMR疫苗。

建議篩檢項目
Measles IgM

血清檢查可以協助診斷麻疹感染，一般出疹後IgM會出現,2-4個星期後達到最高峰,30-60天後消失。IgG在2~6週達到高峰，此抗體可終身存在。 Measles IgM陽性,表示最近曾感染麻疹病毒。近期 MMR 疫苗接種史，需間隔 7～14 天再採第二次血清，若二採血清麻疹 IgG 抗體仍為陰性，排除麻疹感染。

Measles IgG

麻疹感染後其抗體會終身存在，IgG抗體主要是偵測病人體內的免疫狀況，因抗體具有保護性，也可作為施打疫苗成效之評估。

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